ࡱ> 241#`{bjbjmm4 {   ,,,,,,,,  $ h9  ,,,,, ,, ,,, , ,  @L jv $ 0 t ^,,,,,,, ~,,, ,,,,$ A APLICAO DO ELETRENCEFALOGRAMA QUANTITATIVO NO DIAGNSTICO DE DOENA DE ALZHEIMER LEVE E MODERADA ANDRADE, Ana Carolina Amaral; FONSECA, Lineu Correa Pontifcia Universidade Catlica de Campinas Introduo: A doena de Alzheimer (DA) tem grande importncia pela sua crescente prevalncia e pelas repercusses biopssicossociais decorrentes de seu quadro demencial. Estudos tm investigado a utilizao de instrumentos combinados neuropsicolgicos, clnicos e neurofisiolgicos para a avaliao dos pacientes com suspeita de demncia. A aplicao do EEGq no diagnstico de DA tem sido investigada. O estudo do eletrencefalograma digital (EEG) e das anlises do EEG quantitativo (EEGq) tambm visa melhor compreenso das relaes entre aspectos clnicos e neurofisiolgicos. Objetivos: Comparar os resultados do EEGq (potncias absolutas e das medidas de coerncia) entre pacientes com DA leve e moderada e indivduos sadios, bem como verificar a sensibilidade e especificidade do EEGq na discriminao entre os grupos. Material e mtodos: Foram avaliados 38 pacientes (grupo de estudo Alzheimer GA) procedentes do ambulatrio de Neurologia Clnica do Hospital e Maternidade Celso Pierro da PUC-Campinas, com diagnstico de demncia (DSM IV - Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) e de DA leve ou moderada (NINCDS: National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke e ADRDA: Alzheimers Disease and Related Disorders Association). Os procedimentos foram: assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, anamnese, exame clnico, exames laboratoriais, avaliaes neurocognitivas e comportamentais (Mini-Exame do Estado Mental, bateria CERAD - Consortium to Establish a Registry for Alzheimers disease e questionrio de atividade funcional de Pfeffer), Escala de Hachinski modificada, CDR (Clinical Dementia Rating), exames de neuroimagem (tomografia computadorizada ou ressonncia magntica), EEG e EEGq com medidas de potencia absoluta e de coerncia intra e inter-hemisfrica nas faixas de freqncia delta, teta, alfa, beta 1, beta 2 e beta 3. Os dados do EEGq do GA foram comparados com os de um grupo controle (GC), similar quanto a idade e gnero, de 31 indivduos sem nenhuma histria de declnio cognitivo ou desordem neurolgica ou psiquitrica prvia. Resultados: Na anlise de potncia absoluta foi observada, no GA, maior potncia absoluta teta para quase todas as posies de eletrodos e em algumas posies para a faixa delta. Por outro lado, a coerncia nas faixas alfa e beta 1, envolvendo regies frontais, foi inferior no GA do que no GC. Na anlise de regresso logstica mltipla, entraram na equao apenas variveis de coerncia da faixa beta 1 e 2 pois foram superiores s de anlise de freqncia permitindo classificar corretamente 75,65% dos casos. A sensibilidade e especificidade encontradas foram 86,8% e 64,5%, respectivamente. Concluses: A sensibilidade e especificidade encontradas so insuficientes para utilizao clnica, de modo que a utilizao do EEGq no diagnstico de DA deve ficar restrita a situaes em que as dvidas diagnsticas permaneam aps as avaliaes iniciais. e , K o p r y }    X r     c     *   & + 7 8 9 ὶὙh? h'`h4!h'` h4!h^ h4!h2p h4!h4!h4!hkh2pNHh^hh hkh3ihn hkh2phkh2p5 hkhXhkhX5<e  %z{$a$gd:S$a$gdX$a$gd2p {5K<s#%&/01U^cdm~ *JKL'5FGQRSX_xyǿǸÿh h`h` h`h>Jh h`hN^ h`h:S h`h*h,hl-h6z!h>J hN^5hkh2p5 h5 hh2phhkh2pNHh4! hkh2p8yzz{hnh:S5B*ph hkh:Shh` hnh` hn5hnh:S5 hnht 21h:p2p/ =!"#$% @@@ NormalCJ_HaJmHsHtH>A@> Fonte parg. padroTiT  Tabela normal4 l4a ,k, Sem lista6U@6 X Hyperlink >*B*ph{  e% z } 000000000e} 00000000000000y{ { { :Kfo)-ew48  AIJSTVWcdghuv&Xg  );CDLMS`kIM } )-4868 } } U ^ } h_L,L,65_([_yehl-X:S4!6z!=) 5 0?N^'`2p,Z/3ik^J`nt9?>J*d& } y0@U U  .U U { @@UnknownGz Times New Roman5Symbol3& z Arial"q9fjF  !24u u  2qHP)? 0?2O resumo dever ser digitado em Word for Windows, letra Times New Roman, tamanho 12, espao simples, em portugus, apenas uma pgina, A4, de acordo com as seguintes normas:AlunoAlunoOh+'0P\lx     O resumo dever ser digitado em Word for Windows, letra Times New Roman, tamanho 12, espao simples, em portugus, apenas uma pgina, A4, de acordo com as seguintes normas:AlunoNormalAluno3Microsoft Office Word@Ik@V